Атопијски дерматитис

Преглед атопијског дерматитиса

Атопијски дерматитис, који се често назива екцем, је хронично (дуготрајно) стање које узрокује упалу, црвенило и иритацију коже. Ово је уобичајено стање које обично почиње у детињству; међутим, свако може добити болест у било ком узрасту. Атопијски дерматитис је не Заразна је и стога се не може пренети са особе на особу.

Атопијски дерматитис изазива јак свраб коже. Гребање доводи до даљег црвенила, отока, пуцања, плакања, бистре течности, стварања кора и перутања. У већини случајева постоје периоди погоршања болести, који се називају бљескови, праћени периодима када се стање коже побољшава или потпуно чисти, који се називају ремисије.

Истраживачи не знају шта узрокује атопијски дерматитис, али знају да гени, имуни систем и окружење играју улогу у болести. У зависности од тежине и локације симптома, живот са атопијским дерматитисом може бити тежак. Лечење може помоћи у контроли симптома. За многе људе, атопијски дерматитис нестаје у одраслој доби, али за неке може бити доживотно стање.

Ко пати од атопијског дерматитиса?

Атопијски дерматитис је уобичајена болест и обично се јавља у детињству и детињству. За много деце, атопијски дерматитис нестаје пре адолесценције. Међутим, код неке деце која развију атопијски дерматитис, симптоми могу да потрају у адолесценцији и одраслом добу. Понекад се код неких људи болест први пут појављује у одраслом добу.

Већа је вероватноћа да ћете развити атопијски дерматитис ако имате породичну историју атопијског дерматитиса, поленске грознице или астме. Поред тога, истраживања показују да је атопијски дерматитис чешћи код црне деце која нису латиноамеричка и да жене и девојчице развијају болест нешто више него мушкарци и дечаци. 

Симптоми атопијског дерматитиса

Најчешћи симптом атопијског дерматитиса је свраб, који може бити јак. Остали уобичајени симптоми укључују:

• Црвене, суве мрље на кожи.
• Осип који може да цури, цури бистру течност или крвари када се изгребе.
• Задебљање и учвршћивање коже.

Симптоми се могу појавити на више делова тела истовремено и могу се појавити на истим местима и на новим местима. Изглед и локација осипа варирају у зависности од старости; међутим, осип се може појавити на било ком делу тела. Пацијенти са тамнијим тоновима коже често доживљавају затамњење или осветљење коже у областима упале коже.

Бебе

У детињству и до 2 године, црвени осип који може да цури када се изгребе најчешће се појављује на:

• Лице.
• Скалп.
• Подручје коже око зглобова које се додирује када је зглоб савијен.

Неки родитељи брину да њихова беба има атопијски дерматитис у пределу пелена; међутим, ово стање се ретко јавља у овој области.

Детињство

Током детињства, обично између 2 године и пубертета, црвени, задебљали осип који може да цури или крвари када се изгребе, најчешће се појављује на:

• Лактови и колена су обично савијени.
• Нецк.
• Глежњеви.

Тинејџери и одрасли

Током адолесценције и одраслог доба, најчешћи црвени до тамно браон љускави осип који може крварити и стварати кору када се изгребе појављује се на:

• Руке
• Нецк.
• Лактови и колена су обично савијени.
• Кожа око очију.
• Глежњеви и стопала.

Друге уобичајене кожне манифестације атопијског дерматитиса укључују:

• Додатни набор коже испод ока познат као Денни-Морган набор.
• Затамњење коже испод очију.
• Додатни набори коже на длановима и табанима.

Поред тога, људи са атопијским дерматитисом често имају и друга стања, као што су:

• Астма и алергије, укључујући алергије на храну.
• Друга стања коже као што је ихтиоза, у којој кожа постаје сува и задебљана.
• Депресија или анксиозност.
• Губитак сна.

Истраживачи настављају да проучавају зашто атопијски дерматитис у детињству може довести до развоја астме и поленске грознице касније у животу.

 Могуће су компликације атопијског дерматитиса. Ови укључују:

• Бактеријске инфекције коже које се могу погоршати чешањем. Они су чести и могу отежати контролу болести.
• Вирусне инфекције коже као што су брадавице или херпес.
• Губитак сна, што може довести до проблема у понашању код деце.
• Екцем руку (дерматитис руку).
• Проблеми са очима као што су:
  • Коњунктивитис (ружичасто око), који изазива отицање и црвенило унутрашњости капка и белог дела ока.
  • Блефаритис, који изазива општу упалу и црвенило очних капака.

Узроци атопијског дерматитиса

Нико не зна шта узрокује атопијски дерматитис; међутим, истраживачи знају да промене у заштитном слоју коже могу довести до губитка влаге. То може узроковати да кожа постане сува, што доводи до оштећења коже и упале. Ново истраживање показује да запаљење директно изазива осећај свраба, што заузврат изазива чешање пацијента. То доводи до даљег оштећења коже, као и повећаног ризика од бактеријске инфекције.

Истраживачи знају да следећи фактори могу допринети променама у баријери коже, што помаже у контроли влаге:

• Промене (мутације) у генима.
• Проблеми са имунолошким системом.
• Изложеност одређеним стварима у окружењу.

Генетика

Вероватноћа развоја атопијског дерматитиса је већа ако постоји породична историја болести, што сугерише да генетика може играти улогу у узроку. Недавно су истраживачи открили промене у генима који контролишу одређени протеин који помаже нашем телу да одржи здрав слој коже. Без нормалног нивоа овог протеина, кожна баријера се мења, дозвољавајући влази да испари и излажући имунолошки систем коже стресу из околине, што доводи до атопијског дерматитиса.

Истраживачи настављају да проучавају гене како би боље разумели како различите мутације узрокују атопијски дерматитис.

Имунолошки систем

Имуни систем обично помаже у борби против болести, бактерија и вируса у телу. Понекад имуни систем постаје збуњен и преактиван, што може изазвати упалу коже, што доводи до атопијског дерматитиса. 

Околина

Фактори животне средине могу узроковати да имуни систем промени заштитну баријеру коже, омогућавајући више влаге да побегне, што може довести до атопијског дерматитиса. Ови фактори могу укључивати:

• Изложеност дуванском диму.
• Неке врсте загађивача ваздуха.
• Мириси и друга једињења која се налазе у производима за кожу и сапунима.
• Претерано сува кожа.